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刑事自诉状(或者刑事附带民事自诉状)应当包括: ●自诉人、被告人的基本情况(如果是法定代理人或者近亲属代为起诉的,还要写明代为起诉人的基本情况); ●具体的诉讼请求; ●被告人的主要犯罪事实(包括犯罪的时间、地点、手段、情节和危害后果等); ●提供的证据名称和来源、证人姓名和住址; ●受理法院的名称、本人签名或者盖章以及写自诉状的时间。 刑事自诉状(范本一) 自诉人:姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址、电话、邮编 被告人:姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址、电话、邮编 诉讼请求: 1、依法追究被告人________的刑事责任; 2、______________________________________________________。 事实与理由: _______________________________________________________ _______________________________________________________ 证据和证据来源,证人姓名和住址: _______________________________________________________ _______________________________________________________ 此致 ________人民法院 附:本诉状副本____份 自诉人:________ ____年____月____日 刑事附带民事自诉状(范本二) 自诉人暨附带民事诉讼原告人:姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址、电话、邮编 被告人暨附带民事诉讼被告人:姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址、电话、邮编 诉讼请求: 1、依法追究被告人________的刑事责任; 2、要求附带民事诉讼被告人赔偿附带民事诉讼原告人________的经济损失________元; 3、______________________________________________________。 事实与理由: _______________________________________________________ _______________________________________________________ 证据和证据来源,证人姓名和住址: _______________________________________________________ _______________________________________________________ 此致 ________人民法院 附:本诉状副本____份 自诉人:________ ____年____月____日
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